Промывание желудка

    Показания.

    Может применяться до 1 ч после перорального приема значительного количества ядовитых или токсичных веществ. 

    Противопоказания.

    Отравление едкими веществами (угроза перфорации); отравление летучими ядами, углеводородами, детергентами (большой риск аспирации); значительный риск желудочно-кишечного кровотечения; потеря сознания (если пациент не заинтубированный); значительное психоэмоциональное возбуждение. 

    Подготовка пациента.

    Пациент без сознания → сначала проведите эндотрахеальную интубацию. Пациент в обмороке → положите пациента на бок, в наклонном положении (голова ниже). Пациент в сознании → промывание желудка можно выполнить в сидячем положении. 

    Обеспечение.

    Грубый зонд, смазанный гелем (например, с лидокаином), лейка, ведро. 

    Техника.

    1. Введите зонд в желудок. 


    2. Залейте через воронку 200-300 мл воды (у взрослых) температуры тела, и прежде, чем вода исчезнет из воронки, опустите над ведром, ниже уровня желудка, что приведет к возвращению влитой воды (сифонное явление); повторяйте это многократно, вплоть до получения чистых промывных вод. 

    3. К последней порции воды добавьте активированный уголь. К токсичным веществам, которые хорошо адсорбируются относятся: амфетамин, атропин, бензодиазепины, бисакодил, хлорид ртути, эрготамин, фенобарбитал, фенилбутазон, сердечные гликозиды, ацетилсалициловая кислота, карбамазепин, колхицин, опиоиды, стрихнин, сульфаниламиды, трициклические антидепрессанты.

    Доза активированного угля у молодежи и взрослых: 25-100 г [1 г/кг]; у детей ≤1 года жизни - 1 г/кг, между 1 и 12 годами жизни - 25-50 г. Повторные дозы (вначале - 1 г/кг, затем 0,5-1 г/кг каждые 2-4 ч) можете применить у лиц, принявших угрожающую для жизни дозу хинина, дапсона, фенобарбитала, карбамазепина или теофиллина.

    Вход на сайт

     

    Опрос

    Вы часто ходите по магазинам?
    Да
    88%
    Иногда
    13%
    Каждый день
    0%
    Нет
    0%
    Всего голосов: 8